Les autres types de diabète
Mis à part les diabètes de
type 1 et 2, il existe d’autres types de diabète moins fréquents.
Diabète secondaire à certaines maladies
Le diabète peut se déclarer chez
les personnes souffrant ou ayant souffert de certaines maladies ou conditions
de santé, telles que :
- Maladies pancréatiques (fibrose
kystique, cancer, pancréatite, pancréatectomie, etc.)
- Maladies endocriniennes (syndrome de
Cushing, acromégalie, hyperthyroïdie, etc.)
- Syndromes génétiques (syndrome de Down,
ataxie de Friedreich, syndrome de Turner, etc.)
- Infections virales (rubéole congénitale,
cytomégalovirus, etc.)
Diabète secondaire à la prise de médicaments
Certains médicaments peuvent
faire apparaître le diabète, de façon temporaire ou permanente, tels que :
- Glucocorticoïdes
- Médicaments prescrits pour éviter le
rejet suite à une transplantation d’organe
- Médicaments anticancéreux
- Certains médicaments pour traiter l’hypertension (thiazides)
- Médicament pour traiter l’hypothyroïdie
- Certains médicaments pour traiter l’hypercholestérolémie (statines)
- Médicament antiépileptique
- Médicaments pour traiter certains
problèmes de santé mentale
Diabète MODY et LADA
Certaines personnes vivent avec
une forme de diabète qui ne peut être classée comme étant de type 1 ou 2.
Il s’agit de rares cas, dans lesquels le diagnostic est difficile à poser, ou
éventuellement remis en question en raison d’une évolution inattendue ou
atypique de la maladie.
MODY
(Maturity Onset Diabetes of the Young)
Le diabète MODY est une forme de
diabète rare qui se déclare généralement avant l’âge de 25 ans et chez des
individus de poids normal. Bien que ces caractéristiques correspondent habituellement
à celles du diabète de type 1, ce dernier ressemble davantage au diabète
de type 2 : entre autres, les symptômes au moment du diagnostic sont
moins prononcés que dans le diabète de type 1 et il y a absence d’acidose.
Ce diabète est caractérisé par
une anomalie de la sécrétion de l’insuline due
à une mutation génétique. Cette condition est fortement héréditaire; les
risques de la transmettre à son enfant sont de 50 % lorsque l’on en est
porteur.
Le MODY est souvent diagnostiqué
en premier lieu comme un diabète de type 1. Par contre, il requiert des
quantités étonnamment peu élevées d’insuline, et ce, de façon prolongée. Une
évolution atypique peut aussi être un indice qu’il s’agit d’un diabète MODY
plutôt que de type 1. Si l’on soupçonne ce type de diabète, il est
possible d’effectuer des tests génétiques pour identifier le gène muté.
Le MODY peut parfois être traité
autrement qu’avec des injections d’insuline, car le pancréas sécrète
encore de l’insuline, contrairement à la personne diabétique de type 1,
dépendante aux injections d’insuline pour assurer sa survie.
LADA (Latent Autoimmune Diabetes
in Adults)
Le diabète LADA apparait
généralement chez les adultes de 30 à 50 ans. Comme le diabète de type 1,
il comporte une composante auto-immune, caractérisée par la présence
d’auto-anticorps dans le sang. Ces anticorps engendrent une destruction lente
et progressive des cellules bêta du pancréas (cellules responsables de la
production de l’insuline), augmentant le risque de progresser rapidement vers
une dépendance à l’insuline.
Il se distingue par contre du
diabète de type 1 par une progression plus lente vers la destruction
complète des cellules bêta. Il ne requiert pas nécessairement d’insuline dès le
diagnostic et peut ainsi laisser croire à un diabète de type 2. Il peut
s’écouler entre 6 mois et 6 ans avant que l’insuline devienne nécessaire au
traitement.
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