Le pied diabétique
Le danger majeur de la perte de sensibilité aux pieds causée par
la neuropathie est le risque qu’une blessure passe inaperçue et s’infecte.
Le pied diabétique se caractérise
par une ulcération ou une destruction du tissu du pied, infecté ou non, due à
la neuropathie périphérique.
La neuropathie périphérique se
définie par :
- une perte de sensibilité des pieds due à
une atteinte des nerfs
- une diminution de l’hydratation
naturelle du pied engendrant sécheresse, fissures et callosités
- des déformations osseuses du pied
résultant en l’apparition de points de pression
Toutes ces conditions sont à la
base de l’ulcération du pied diabétique.
L’amputation : une conséquence du pied diabétique
Le pied diabétique, mal traité ou
négligé, peut mener à l’amputation. La combinaison des 3 facteurs suivants mène
dans la majorité des cas à la gangrène et éventuellement à l’amputation :
- ulcération
- mauvaise circulation sanguine
- présence d’infection
Une part des personnes
diabétiques qui se présentent avec un ulcère au pied souffrent également d’une
mauvaise circulation sanguine dans les jambes, ce qui crée un manque d’apport
en oxygène pour le pied. Ce problème fera en sorte qu’une plaie tardera à
guérir et sera plus à risque d’infection.
La bonne nouvelle
Heureusement, le traitement du
diabète a beaucoup évolué au fil des ans et les traitements actuels permettent
aux personnes diabétiques de mieux contrôler la maladie, rendant de plus en
plus rares les amputations.
Prendre soin de ses pieds
En prenant soin de ses pieds de
façon adéquate, on peut éviter l’aggravation du problème et l’amputation.
Les organismes scientifiques
recommandent que les pieds des personnes diabétiques soient examinés au moins
une fois par an par un médecin (ou plusieurs fois par an en cas de neuropathie
des membres inférieurs).
La personne diabétique doit
également examiner ses pieds tous les jours (à l’aide d’un miroir ou par une
tierce personne pour bien voir la plante du pied) à la recherche de :
- coupures
- ampoules
- ecchymoses
- changements de couleur
- gonflements
- plaies ouvertes
En présence de problèmes de
circulation sanguine ou d’une perte de la sensibilité dans les membres
inférieurs déjà existants, il importe d’être encore plus vigilant.
Une infirmière en soins de pieds,
un podiatre ou un médecin devrait être contacté à la moindre anomalie dans les
plus brefs délais (48 à 72 heures).
Astuces pour limiter les risques
de blessure
Plusieurs études démontrent que
la majorité des complications au niveau du pied conduisant à une amputation est
précédée d’une blessure mineure. Pour limiter les risques, veillez donc à :
- porter des chaussures appropriées
- couper vos ongles adéquatement
- éviter de marcher pieds nus
- éviter le trempage abusif des pieds
Consulter notre article sur le soin des pieds pour
de plus amples conseils.
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